COVID-19 Stakeholder Sing Up

Join the COVID-19 Latino Stakeholders. If you don not see your name and organization in this page fill out the form below to add your name to the KHLAAC COVID-19 Latino Stakeholders subcommittee

For questions please email [email protected]
____
Spanish below

Únase a las organizaciones Latinas que colaboran para vencer el COVID-19. Si no ve su nombre y organización en esta página complete el formulario a de abajo para agregar su nombre al subcomité de KHLAAC en contra del COVID-19

Si tiene preguntas, envíe un correo electrónico a [email protected]

First Name/Primer nombre

Last Name/ Apellido

Phone Number/ Número de teléfono

Email/ Correo electrónico

Zip Code/ Código postal

In what counties can you volunteer?/ ¿En qué condados puedes ser voluntario?

Days of the week you can volunteer?/ ¿Días de la semana en los que puede ser voluntario?

Time of the day you can volunteer?/ ¿A qué hora del día puede ser voluntario?

Can you drive people who need to get a vaccine?/ ¿Puede transportar a personas que necesitan vacunarse??

What organizations are you involved with?/ ¿Con qué organizaciones estás involucrada?

Notes/ Comentarios

Are you in school?/ ¿Estás en la escuela?

Yes/ Si
No/ No

Do you speak Spanish?/ ¿Hablas español?

Yes/ Si
No/ No

For additional questions or concerns please contact KHLAAC 785-296-2161